说到脐带血，相信大家不会感到陌生。因为含有宝贵的干细胞资源而被称为生命宝库，尤其是近年来随着医学知识的普及和临床应用的不断开展，其价值逐渐被大众所认识，也成为准父母所关注的话题之一。
然而，当今的网络舆论环境下，人与人之间的观念差异被社交媒体的算法所极化。围绕脐带血也出现了多种多样的观点，这让准父母们或多或少会产生一些疑问。
其中白血病作为大众最熟悉的血液疾病。作为一种被影视剧所青睐的剧情元素，从《血疑》、《蓝色生死恋》到《我不是药神》，通过跌宕起伏的剧情，白血病的凶险早已深入人心。
今天，我们就从白血病这个角度谈起，和大家聊一聊关于脐带血的那些事儿。
01 有没有脐带血治疗白血病的案例？
有！
国内，以北京京都儿童医院为例，目前完成脐血移植92例，其中白血病26例。
此外，我们可以在这92例中看到，有自体脐血治疗其他疾病2例，同胞脐血移植3例，其中1例用于治疗白血病。
在山东省脐血库2019年全年应用数据汇总中我们也能看出，白血病治疗占比高达59%。
国外，以美国最大的脐血库CBR为例，当前其官网上公布的600例自存脐带血应用案例中，有42例（自体/同胞）用于白血病。
02 有没有自体脐带血治疗白血病的案例？
2007年，Ammar Hayani等人在Pediatrics期刊发表文章，报道了世界上第一例使用自体脐血治疗白血病的案例。
案例中这位患者是一个女孩，文献中称为EM。
小女孩3岁时被发现患上了急性B淋巴细胞白血病。经化疗后，病情暂时得到了控制。但在确诊后的第10个月，她出现了中枢神经系统白血病复发。
接下来又是新的一轮放疗、化疗。
这一次，医生决定采用造血干细胞移植，使用EM出生时储存的自体脐血。由于EM的脐血可能存在遗传风险，医生检测了脐血，没有发现异常。
保存的脐血总体积为85mL，作为全血冷冻保存。脐带血解冻时，有核细胞数量为979×106个，CD34细胞数量为2.59×106个(1.4×105/kg)，脐血中有核细胞和CD34细胞的回收率为92%。
经过自体脐血移植治疗，EM的病情得到控制。
而且，Cord Blood Registry和Viacord这两家脐血库还各有一个案例。
Viacord：2015年，一位2岁大的急性粒细胞白血病患儿使用了自体脐血。
CBR：2016年，一位2岁大的女孩因患急性粒细胞白血病，在辛辛拉提儿童医院使用了自体脐血。
03 是自体库，更是家庭库
同样是CBR和Viacord，我们把治疗白血病的筛选条件放宽到亲属，结果如下：
CBR被使用的600份家庭库脐血中，有41份用于患白血病的孩子亲属（同胞/母亲）；在Viacord被使用的458份家庭库脐血中，这个数字是54。
这个数据体现了脐带血对家庭的保障作用。所以，大众习惯提到的「自体库」，用「家庭库」来表述实际上更准确。
自存的脐血对于孩子的同胞和父母们都是重要的生物资源，特别是身为独生子女的父母。因为独生子女相对缺乏造血干细胞供者，而我国有世界上最庞大的独生子女群体，目前总人数预计已超过2亿。
一份自存的脐带血成为全家健康的守护者，自存脐带血不仅可以供自身使用，还可增加亲属间找到造血干细胞配型的几率。孩子的脐带血与父母至少是半相合，脐带血在非孪生兄弟姐妹间的配型全相合率是25%。并且自体脐带血以实物形式进行储存，在需要的时候可以随时取用，可为急重型患者争取到宝贵的治疗时间。
04 储存脐带血，规避风险为生命备份
脐带血作为珍贵的生命宝库，随着医疗技术的不断发展。其临床价值被进一步的被挖掘出来，除了了上述所讲述的治疗白血病，脐带血在再生医学领域的方面的潜力也逐渐显现，在诸如像：糖尿病、肝硬化、新生儿支气管肺发育不良等疾病的治疗研究中也取得了积极进展。
脐带血是生命的备份，生命没有如果，患病的概率只是一个冷冰冰的数字，而对于个体和家庭来说只有0%和100%。不得不说的是，储存脐带血既是一种健康投资，更是对是孩子和整个家庭的保障行为。健康，不是概率问题。作为一种规避风险的保障行为，我们并不希望有一天会用到它，而是希望在生命与健康受到威胁的时候，能够多一些选择和机会。生命中有太多的意外和未知，生命只有一次，储存脐带血的机会也只有一次，日常生活中，我们为衣服、为包包、为美食剁过太多次的手；那不妨，就这一次，为健康做一次长远的投资。
（文章部分内容来源于：成体干细胞国家地方实验室）
