脐带血移植技术源自法国巴黎。在1988年,医生以及干细胞专家利用脐带血造血干细胞来为一位患有“范可尼”氏贫血病的病人治疗,这是脐带血干细胞首次正式被植入病人的血流内。随着医疗技术的进步,脐带血移植技术逐渐成熟,但如何在移植过程中使脐带血更好更快植入仍是医学界不断探究的命题。
近年来,有研究证实光生物调节疗法可促进脐带血植入成功。
激光或单色光的强度可以分为低、中和高三个等级,其生物调节作用被称为光生物调节疗法(PBMT)。主要的作用与组织生物刺激有关,呈现光电、光能和光化学反应的综合治疗反应【1】。
早在20世纪30年代,诺贝尔奖获得者Warburg就发现光照可以逆转一氧化碳阻断的呼吸爆发,证明光疗可以用于治疗肿瘤和退行性病变【2】。近年来,又有研究证实,PBMT的多个特征与组织修复时间的减少及其增加细胞增殖的能力有关,可以促进人脐带血植入成功。
2020年,一篇发表在Scientific Reports期刊上的最新研究,证明了在脐带血输注前使用830nm的LED光源对其进行短暂照明可以大大改善造血干细胞在人源化免疫功能小鼠中的植入【3】。
我们来了解一下研究结果
结果一:
如何去证明在输注前对脐带血进行光照可以显著增强干细胞的植入,检测小鼠体内人源血细胞在老鼠血液里的比例是最直观的体现。接受PBMT处理的小鼠比接受对照治疗的小鼠CD45+细胞的平均百分比要高。特别是在输注后两周,PBMT处理的细胞植入率比对照高三倍。
结果二:
冻存脐带血和新鲜脐带血经光照处理后都能显示出更好的活性,科学家也对细胞进行ATP测量。ATP是人体内最直接的能量物质,可以为细胞的各项生命活动提供能量。结果证明合适强度的PBMT增加了冻存和新鲜脐带血中能量的产生。
结果三:
ROS(活性氧簇)与细胞信号转导之间存在紧密联系。它可以通过一些调节机制,对细胞增殖、分化过程产生积极的影响。脐带血分别用对照、不同能量强度的光进行照射,测定平均荧光强度。结果显示PBMT促进了脐带血中ROS的产生。
结果四:
SRC蛋白是SRC蛋白酪氨酸激酶家族的关键成员,在细胞形态、运动、增殖和存活中起着至关重要的作用。通过一定能量的光照后,增强了脐带血中SRC活化的能力。
现阶段研究结果表明,PBMT可适度增加ATP和ROS的形成,另一方面PBMT增强脐带血中SRC活化的能力,从而能更好的植入。
脐带血作为造血干细胞移植的重要来源,在临床上可以治疗四大类,八十多种疾病。我们可以通过一些手段提升脐带血植入成功率,从而使其发挥更好的临床价值。本文所介绍的PBMT(光生物调节疗法),经证实是一种有效、安全和性价比高的方法,可以用于促进脐带血的植入,在未来一定能够造福更多的移植患者。
【1】刘承宜,蔡庆,等.光生物调节作用研究进展,[J].激光与光电子学进展,2012,49,020001
【2】N.Lane.Cellbiology:powergames[J].Nature,2006,443(7114):901-903
【3】JingkeYang,LiWang Mei X.Wu.830 nm photobiomodulation therapy promotes engraftment of human umbilical cord bloodderived hematopoietic stem cells,[J].scientific reports,2020