高值耗材的带量采购和严控不合理使用同时来了。
7月31日，国务院发布《治理高值医用耗材改革方案》（下简称《方案》），这意味着国家层面的高值耗材控费正式拉开大幕。
《方案》中明确此次通过优化制度、完善政策、创新方式，理顺高值医用耗材价格体系，完善高值医用耗材全流程监督管理，净化高值医用耗材市场环境和医疗服务执业环境，支持具有自主知识产权的国产高值医用耗材提升核心竞争力，推动形成高值医用耗材质量可靠、流通快捷、价格合理、使用规范的治理格局，促进行业健康有序发展、人民群众医疗费用负担进一步减轻。
在完善价格形成机制，降低高值医用耗材虚高价格方面，将会从统一编码体系和信息平台、实行医保准入和目录动态调整、完善分类集中采购办法、取消医用耗材加成和制定医保支付政策方面入手。
为促降价，医保局提出“编码可比对、平台全透明、销售零差率、准入管一批、招采降一批、支付标准压一批”等方法，使高值医用耗材价格形成机制，降低虚高价格。
值得注意的是，此次关于高值医用耗材集中采购，被业内解读为高值耗材领域的带量采购，而此前已有“4+7”试点城市药品集中采购的先例，业内也一直预判政策将会推行到全国高值耗材方面，自此，靴子终于落地。
5月30日，中央深改委第八次会议前一天刚审议通过《关于治理高值医用耗材的改革方案》后，南京市医保局就已经开始与医药耗材厂家进行谈判，共涉及17个品种的用于手术伤口缝合的吻合器，谈判后，单个产品最高降幅达到46.13%，预计南京地区年度减少医疗费用支出约1800万。
安徽省于6月21日召开省属公立医院高值耗材带量采购会议，公布了该省的高值耗材带量采购谈判议价试点方案。国家医疗保障局党组书记、局长胡静林在调研时指出，安徽率先在全国开展高值耗材集中带量采购谈判试点，坚持带量采购的原则，实现了招采合一。
在价格形成机制外，此份《方案》还从规范医疗服务行为，严控高值医用耗材不合理使用和健全监督管理机制，严肃查处违法违规行为，完善配套政策，促进行业健康发展，坚持三医联动，强化组织实施等各方面规范、监督耗材使用等方面进行全方位的管理、监控高值耗材。
在《方案》发布前，就有省市开展针对高值耗材的专项行动。河南去年就发布了《关于全省医疗机构高值医用耗材使用实施“双十”制度管理的通知》，全省进入最严耗材控费阶段，在河南省漯河市卫计委发布《关于12家城市公立医院2018年6-7月高值医用耗材双十排名情况的通知》中，12家公立医院共涉及30种高值耗材，近百名处方医生被通报。
除以上具体的任务外，在随《通知》共同下发的重点任务分工中也明确了每一项任务的负责单位和完成时限，其中各项任务均有牵头部门，规范化管理、统一标识和采购监测等分别由卫健委、药监和医保局牵头。
此次多个部门联手，不禁让人想起今年年初胡静林在全国医疗保障工作会议中提到的那句“医保基金是人民群众的救命钱，绝不是‘唐僧肉’。当好‘孙悟空’，严打‘妖魔鬼怪’，是党中央决定组建医保局的重要意图，也是医保局的神圣职责。”
