随着医疗技术的发展,干细胞在临床治疗中正发挥着越来越重要的作用,为众多难治性疾病的治疗提供了新思路,带来新契机。为了给孩子一份健康的保障,当前为孩子储存干细胞也成为许多家长的选择。然而由于缺少对行业的认知,少数准妈妈、准爸爸受到误导或在没有详细了解的情况下选择了非法的储存单位,或者储存了无法应用于临床的干细胞类型,合法权益得不到保障,从而造成经济损失并且丧失了治疗疾病的有效资源。所以,了解国家法律法规、认清储存机构的资质是非常重要的,这也是选择保存之前必须要做到的关键步骤。
关键解读一:造血干细胞为国家批准的允许进入临床治疗的干细胞类型
国家卫健委发布的15项限制临床应用医疗技术(2017版)中指出,造血干细胞是唯一获得批准进入临床治疗的干细胞类型。且造血干细胞的三大合法来源分别是骨髓、脐带血和外周血。
同时,根据国家卫健委办公厅印发《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》的通知,开展脐带血造血干细胞治疗技术的医疗机构应当与其功能、任务相适应,且必须确保有合法的脐带血造血干细胞来源,只能接受具有《血站执业许可证》的正规脐血库提供的脐带血造血干细胞。也就是说,储存在任何其他非正规干细胞库的干细胞,在需要使用时,无法获得临床医院的合法使用,白白浪费了珍贵的生命资源。
在临床应用方面,国家颁布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》,其中明确规定:包括脐带血在内的造血干细胞移植技术适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病;再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等非恶性疾病;以及用于治疗部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等。这也是国家对于脐带血造血干细胞的临床用途的明确指导说明,对其临床价值给予的肯定。其他类型的干细胞未来也将具有广阔的发展前景,但目前因为还处在科研阶段,尚未获得国家批准进入临床使用阶段。
因此,医学价值已经确立并获得国家卫生主管部门批准用于临床的造血干细胞是现阶段具有实体保存意义的干细胞。
关键解读二:哪些关键资质和文件能够证明储存机构的合法性?
纵观我国脐带血行业的发展,实际上是和国家卫生主管机构的政策息息相关的。脐带血造血干细胞获得国家准许的实体储存业务,脐带血造血干细胞库(简称脐血库)由此应运而生。脐血库是由国家统一规划、经国家卫健委批准设立、省卫健委督导监管的特殊血站,需严格执行《脐带血造血干细胞库管理办法(试行)》以及《脐带血造血干细胞库技术规范(试行)》的相关规定,且必须通过卫生主管部门的执业验收合格并获得《血站执业许可证》后方可开展相关脐带血采供业务。截至目前,全国范围内,获得国家颁发《血站执业许可证》,正式执业的正规合法脐血库仅有7家,分别是山东、北京、上海、天津、广东、四川、浙江省脐血库。
干细胞是国家控制的临床科研项目和临床准入项目,相关法律依据以及国家卫生主管部门发出的相关文件是储存机构开展合法工作的重要证明,这里以山东省脐血库为例:
01、血站执业许可证
目前山东省内经国家卫健委批准设立,获得《血站执业许可证》的脐血库仅有位于济南的山东省脐血库,同时也是山东省唯一具有脐带血采集保存及临床供应资质的脐带血储存机构。因依法而建,正规合法,所提供的脐带血造血干细胞具备临床应用资质,可进行临床应用。
02、国家卫生主管部门的批复文件、执业许可通知以及质量认证文件:
山东省脐血库由山东大学齐鲁医院和山东省齐鲁干细胞工程有限公司共同组建,1993年开始筹建,2001年获国家卫健委批准设立(卫医发[2001]222号);2008年通过山东省卫健委执业验收(鲁卫血站字[2009]第001号),2020年3月,再次通过ISO9001质量体系认证。
03、采集工作的通知和规定:
在采集工作方面,2009年山东省卫健委发出通知,坚决查处医疗机构为外省和本省未取得《血站执业许可证》的机构采集、提供脐带血的非科研目的的医疗行为,2013年7月份,山东省卫健委又再次针对脐带血采集工作的规范性发出89号文件,文件中明确规定:医疗机构只能向由国家卫健委批准设置,具备《血站执业许可证》的脐带血造血干细胞库采集、提供脐带血。脐带血采集医疗机构必须为取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构,同时应符合《山东省脐带血采集医疗机构基本标准》要求,经市卫健委审核、省卫健委备案,方可开展脐带血临床采集工作。
通过对以上关键内容的解读,不难看出,国家卫生主管部门本着对公民负责的态度,对干细胞储存这一专业性较强的行业制定了一系列的严谨的规范和详细的标准。伴随着干细胞的医疗价值进一步被挖掘出来,干细胞技术为众多医疗技术的革新带去了新契机,国家出台的前瞻性的政策和法律法规科学的保障了整个干细胞市场秩序的规范,也保证了我国干细胞行业的健康发展。对于选择干细胞储存服务,大众更应当对这些国家政策和文件充分了解,认清相关资质,才能让自己的储存权益得到保障,让真正有价值的生命资源得以保存,为生命备份。