7月8日，是第20个世界过敏性疾病日。过敏性反应是指人体的免疫系统对一些本来无害的物质，做出非常强烈的免疫反应。经气管主要引发哮喘和过敏性鼻炎，经胃肠主要引发食物或药物过敏，经皮肤主要引发过敏性皮炎。
俗话说，痛可忍痒不可忍。很多人都遭受过皮肤瘙痒的折磨，往往卧枕难眠。今天咱们就重点聊一聊皮肤科领域“一号疾病”的特应性皮炎（AD）。AD是一种慢性复发性、瘙痒性、免疫介导的炎症性疾病。
人为什么会过敏呢？过敏可由多种因素导致，常见的有疾病因素、药物因素、饮食因素等。其次，环境因素、不良的生活方式等也可导致过敏。另外过敏与遗传因素有关，可能是一种复杂的多基因遗传病，具有明显的家族遗传倾向。
我们继续往微观领域观察。IgE（免疫球蛋白E）是一种在过敏反应中起重要作用的抗体。特定的过敏原引发机体产生特异性IgE，当这些IgE与肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合后，再次暴露于相同过敏原时，会引发一系列过敏反应症状。这些症状包括打喷嚏、流涕、皮疹甚至严重的哮喘发作。
还有一种物质叫做肿瘤坏死因子（TNF），不过它和肿瘤并无直接关系，是体内引起炎症导致自身免疫性疾病的重要炎症因子之一。
而脐带血，正好可以抑制这两种物质。韩国首尔国立大学一项研究表明，脐带血干细胞对特应性皮炎有显著治疗效果[1]。让我们详细了解一下。
研究人员选择小鼠作为实验对象，前三周诱导小鼠产生特应性皮炎病变，在第21天给小鼠注射脐带血来源的干细胞，一周后检测小鼠的各项指标。
通过下面相关指标，我们发现了一个有趣的现象。注射了脐带血干细胞的小鼠两项与过敏相关的物质IgE和TNF-α都得到了显著降低。可是采用技术手段使脐带血中不表达TGF-β（转化生长因子-β）后，脐带血也失去了对抗过敏的价值。
原来TGF-β就是对抗过敏的幕后英雄。TGF-β信号参与调节多种生理过程，如细胞增殖、分化、免疫稳态和伤口愈合。在治疗特应性皮炎方面，作用机制如下图所示。
在给予小鼠脐带血干细胞后，细胞分泌TGF-β，一方面抑制TNF-α的表达和肥大细胞的脱颗粒。另一方面TGF-β还能抑制未成熟B细胞的成熟，从而达到抑制IgE的分泌的作用。
这项研究为脐带血治疗过敏性疾病提供了科学依据。TGF-β抑制TNF-α和IgE分泌的机制对干细胞治疗的发展是有价值的发现。脐带血干细胞由于其强大的组织修复能力、免疫调节功能、抗炎作用、无免疫排斥反应等，有望成为干预过敏性疾病的新策略。
参考文献：[1]DOI: 10.1002/stem.3183
