“载用新生儿脐带血乘热点之,可治痘风沙眼”,这是明代药圣李时珍《本草纲目》中的药方,可见很早人们即认识到了脐血在眼病中的医用价值。
经现代科学家研究证明,终于解开了疗效的神秘面纱,脐带血血清与生理泪液有相似的生物活性成分,包括维生素A、维生素E,脂质,生长因子如表皮生长因子(EGF)、转化生长因子(TGF-β)、血小板源性生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、P物质、神经生长因子(NGF),纤维连接蛋白等。此外,还含有免疫球蛋白IgG、溶菌酶及补体等抗菌物质。这一切特性决定了脐带血血清在眼部疾病相关方面的治疗作用。
近期《Journal of ocular pharmacology and therapeutics(眼药理学和治疗学)》杂志发表了一篇文章[1],印度甘地医学院和美国密苏里大学联合对60名眼部疾病患者的101只眼睛进行了对比性实验,对照组是外周血血清,那么和脐带血血清相比,谁更有优势呢?
研究者们招募了三类眼表疾病的患者,分别是干眼症(40只)、急性化学损伤(21只)、眼部过敏(40只),Ⅰ组进行外周血血清给药,Ⅱ组进行脐带血血清给药,评估患者的视力(VA)、眼感觉评分(ESS)、眼表疾病指数(OSDI)、泪液破裂时间(TBUT)、角膜荧光素评分、上皮缺损、角膜缘缺血、角膜清晰度(CC)和严重程度的改善,并对结果进行统计学分析。
结果显示,针对干眼症的治疗效果上,脐带血血清组在治疗后首先是眼部疼痛得到了更好的缓解,7天后视力改善显著,此外在眼表疾病指数(主要评测疼痛、光敏感、阅读、观看电视等行为)和Schirmer值(泪液分泌量,太少容易眼干)等评分上脐带血血清也显示出更加优异的效果。在急性化学损伤组中,脐带血血清相比外周血血清也具有更佳的上皮缺损修复功能,意味着患者可以在眼部受损后得到更快的修复。此外,对于一些眼部过敏的患者,脐带血血清对眼部瘙痒和发红症状也具有显著改善。
国外已经研制出的脐带血清滴眼液
除了以上疗效外,脐带血血清还被广泛应用于眼部移植物抗宿主病(GVHD),持续性上皮缺陷,复发性角膜糜烂、角膜移植后等。国外已将脐带血血清制成滴眼液制剂,应用于临床[2]。相信随着我国医学技术的不断发展,让起源于我国明代的脐带血治疗眼疾的良方,能尽早在我国应用起来,造福更多人。
文献来源:
[1] Kumar A, Chaurasiya D, Sultan S, Soni D, Kubrey S, Singh P, Verma S, Mohan RR, Sharma B. Therapeutic Profile of Human Umbilical Cord Blood Serum and Autologous Serum Therapies in Treatment of Ocular Surface Disorders: A Pilot Study. J Ocul Pharmacol Ther. 2023 Jan-Feb;39(1):36-47. doi: 10.1089/jop.2022.0107. Epub 2023 Jan 6. PMID: 36607768.