近日，山大二院招远分院玲珑英诚医院疼痛科成功为一名神经根型颈椎病患者施行了C臂引导下颈椎间盘低温等离子消融术，术后患者左侧肩背部疼痛、左上肢麻痛消失，左上肢肌力迅速改善，生活质量得到明显提高。
患者为56岁，男性，1周前无明显诱因出现左侧肩胛骨内缘疼痛，于家中行局部“按摩”，“颈椎牵引”，口服“止痛药物”治疗，效果欠佳，症状逐渐加重，并出现左上肢放射性疼痛，疼痛沿左肩胛骨内缘放射至左前臂外侧，并感左手拇指背伸乏力。以至于夜晚根本无法入睡，严重影响生活质量。为求进一步治疗，患者来到英诚医院疼痛科住院治疗。
术前颈椎MR影像
术中穿刺针及等离子刀头到达病变部位
术中等离子微创消融
入院后，唐吉华主任及疼痛科团队经过查体及影像学检查，判断患者为神经根型颈椎病，疼痛科团队首先为患者制定了颈椎后路硬膜外置管阻滞+O3注射术的微创手术治疗方案，经治疗后，患者疼痛症状无明显改善。与患者及家属沟通后，予以联系省级医院疼痛科专家，于2020年5月16日，在麻醉手术部、影像科团队大力支持下，为患者施行C臂引导下颈5/6，颈6/7椎间盘前路低温等离子消融术，微创术后当日患者疼痛明显缓解，颈部仅有一穿刺针眼，外用小敷贴覆盖。术后4天，患者疼痛症状消失，顺利康复出院。
2000年7月，美国取得首例经皮腰椎间盘等离子消融髓核成形术的成功，并于2002年应用于治疗颈椎间盘突出症。我国于2001年开始引进此项技术，先后应用于腰椎间盘突出症和颈椎间盘突出症的治疗，为目前我国治疗颈腰椎间盘突出症最为广泛的微创手术之一。国内文献报道与临床应用结果证实了这项技术的简便有效与安全可靠性，且近期临床效果满意。
低温等离子髓核消融术基本原理：运用40°低温射频能量在椎间盘髓核内部切开多个槽道，移除部分髓核组织，完成椎间盘髓核组织，完成椎间盘内髓核组织重塑。并配合70°热凝封闭，使髓核内的胶原纤维气化，收缩和固化，缩小椎间盘总体积，从而降低椎间盘内的压力，减轻间盘组织对神经根的刺激，以缓解症状，达到治疗目的。此技术与其他微创技术相比具有穿刺孔更小、基本无渗血、术后即刻下地行走、无热损伤所致疼痛以及不能早起活动等优点。
英诚医院“颈椎间盘低温等离子髓核消融术”新技术的开展，更好地为济南市广大颈椎病患者减轻了痛苦，避免开刀手术的风险，缩短住院时间。近年来，英诚医院疼痛科不断引进新技术，努力提高自身诊疗水平，相继开展了超激光疼痛物理治疗、腰椎侧隐窝阻滞+O3注射术、神经阻滞疗法、针刀疗法、超声引导下疼痛介入治疗技术、臭氧疗法、胶原酶椎间盘化学溶解术、等离子技术等技术，为众多慢性疼痛患者解除了痛苦的折磨，得到患者广泛好评。
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