如今，脐带血作为“生命火种”，为众多患者带去生命的希望，带去治疗的机会，历经30余年的发展，脐带血的医学价值正在被逐渐发掘出来，成为珍贵的医疗资源。但网络上，仍有一些“报道”和“科普”缺乏对脐带血相关科学常识的考据，给社会大众带来了极大的误导。接下来，我们就脐带血的几个观点，用现阶段的医学证据，为大家进行真正的科普。
01
自体脐带血无法用于白血病的治疗？
对于白血病诱因，科学界早有定论。英国权威医学杂志《柳叶刀》在1997年就发表过《急性白血病的病因》的文章，指出急性白血病的发病原因仅有5%与遗传因素有关。绝大部分(90%以上)的白血病是后天获得的，和环境因素如辐射、化学污染、病毒等有直接关系。这种后天的白血病理论上是可以利用自体脐带血进行移植治疗。
美国权威医学期刊PEDIATRICS(《儿科学》，2016-2017年影响因子5.705)早在2007年(详参PEDIATRICS 2007; 119(1)e296–e300)就报道了首例接受自体脐带血移植治疗急性淋巴细胞白血病的案例，该案例中的3岁女童在确诊10mo时接受化疗，之后发现复发，并在最后接受了自体脐血移植。之后的20mo 该女童“处于完全缓解之中，并且十分健康”。该论文专门就该案例进行了充分讨论。
02
脐带血鸡肋，应用领域范围少？
在国家卫健委发布的《造血干细胞移植技术管理规范（2017年版）》也指出脐带血造血干细胞移植技术适用于治疗急性白血病、骨髓增生异常综合征等恶性疾病；再生障碍性贫血，放射病等非恶性疾病；以及用于治疗部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等。这也是国家对于脐带血造血干细胞的临床用途的明确指导说明，对其临床价值给予了充分的肯定。
2016年，美国食品药品监督管理局(FDA)监管的再生医学临床研究中，脐带血被用于治疗以下疾病：自闭症、脑性瘫痪、小儿中风、创伤性脑损伤、后天性耳聋。值得一提的是，在国内，以脐带血应对上述多种疾病的案例也正在逐步发展起来，多家医疗单位正在发起脐带血在再生医学领域中的研究，相关报道以及案例大家有兴趣的可以在我们的“山东省脐血库”微信公众号中查阅。
03
脐带血长期储存无法保障质量？
从冷冻生物学理论分析，在-196℃深低温条件下，细胞的活性可以长期保存。参照精子细胞和卵子细胞的冻存时间，科学家们提出了自己的观点，认为脐带血造血干细胞也可以储存更长时间。其实早在2003年，Broxmeyer博士就在《美国国家科学院学报》上发布报告，称1985年在低温下储存的脐带血15年后还可使用。如今，相关研究也证明，脐带血在保存20年后仍然具有活性，所有特性都没有改变。
2014年9月2日，刘女士(化名)在山东第一医科大学第一附属医院（原山东省千佛山医院）成功接受单份脐带血移植。刘女士所患的是重型再生障碍性贫血，经医生建议，使用脐带血进行移植，提出申请后，顺利在山东省脐血库获得一份可供移植的脐带血。值得一提的是，该份脐带血于2000年11月22日入库，到移植时已储存了长达14年，在出库复核时，细胞活性和有核细胞数完全符合移植条件。
2022年4月21日，北京市脐血库抽检一份冻存于1998年3月6日的脐带血，复苏后造血干细胞活性高达99.51%。该份脐带血是严格依照《脐带血造血干细胞库技术规范》和《脐带血合格标准》的相关要求进行脐带血制备冻存及解冻后检测流程，复苏后活性符合临床应用要求，依此确定该份脐带血的冻存有效期为24年零1个月，再次刷新了北京市脐血库纪录。
04
脐带血不能应用于成人或者大体重患者？
单份脐带血可以用于治疗多少体重的患者，够不够用与患者的患病种类及程度、自体移植还是非血缘异基因移植及脐带血的细胞数都有关系。因为异体造血干细胞移植容易发生排斥反应，因此需要较大的细胞数才能增加植入率。但自体脐带血移植不会发生排斥反应，不会损耗植入的细胞数，因此较少的细胞数就可以实现植入。
现在有大量的临床证明，单份脐带血可以被应用于大体重的患者。以山东省脐血库2021年的出库数据汇总为例：数据显示，脐带血的使用人群里，体重超过50KG的患者达到62%，最大体重达到125KG。
05
脐带血使用概率低，储存无意义？
在谈及脐带血储存时，许多人谈到一个概率问题，许多人甚至拿出所谓的概率数据去描述患病几率的问题，这本身就是个谬论。孩子患病的几率低，那自存脐带血能用的概率就很低了，存了也没用。在健康面前计算概率，这本来就是一个无解的题目。
有人说自存脐血是花冤枉钱，这种说法不仅偏激而且片面，因为生命没有如果，只有后果，用概率来判断价值本身就是没有任何意义的。脐血存储作为一种保障行为，我们并不希望有一天会用到它，而是希望在生命与健康受到威胁的时候，能够多一些选择和机会。
我们在电视或者网络上看到的那些关于饱受疾病痛苦折磨的故事，我们可能无法切身体会他们为了求生的那种渴望，在那个时刻，他们不惜一切代价只为争取每一次渺小的机会，有人甚至为能获得一份脐带血而不惜再怀二胎，三胎……
脐带血的价值是不能用金钱来衡量的，未雨绸缪总好过亡羊补牢，脐带血是生命的备份，生命没有如果，患病的概率只是一个冷冰冰的数字，而对于个体和家庭来说只有0%和100%。不得不说的是，选择储存脐带血即是一种健康投资，更是对孩子和整个家庭的保障行为。
