如今脐带血已成为一种重要的生物资源,成为很多病患的救治希望,但在彰显着价值的同时,脐带血也一直经受着“非议”,其中有一条是——“一份脐带血量太少救不了成年人”,更有人言之凿凿——“单份脐带血只能用于体重30Kg以下的患者,如果用于30KG以上的患者,会不够用”。
那么,真实情况是什么样的呢?
又一例!单份脐血救治成人白血病患者!
2021年7月30日,一场在杭州市第一人民医院开展的单份脐带血移植手术,用实际行动辟了谣。目前这份植入的脐带血干细胞已生根发芽,正在逐步重建患者的造血功能。
这份脐带血救治的是一位成年女性。
2021年,白女士(化名)突然感觉浑身乏力,并且伴有发烧的症状。觉得不对的她立即前往杭州市第一人民医院检查,结果却让她大吃一惊,被确诊为急性髓系白血病。
随后,白女士被送去接受化疗。但两次化疗后患者体内仍能检测到残留的白血病细胞,如果不进行造血干细胞移植,将有极大的复发风险。血液内科的医生们经讨论,最终决定为其寻找没有对应抗体的脐带血造血干细胞用于移植,庆幸的是寻找到一份合适的脐带血,随后移植手术顺利完成。
其实像白女士这样因脐带血重获救治希望的成年人有很多,无数的成功案例已用生命之光告诉我们——脐带血可以用于治疗成年、大体重患者!
2017年4月,北京大学附属第一医院血液科,一名重达89公斤的急性髓性白血病的患者,使用女儿的脐带血进行移植,手术非常成功。
2019年10月,中国科学技术大学附属第一医院使用一份脐血,成功救治体重100公斤的T淋巴母细胞淋巴瘤患者。
2020年1月,在中国医科大学附属盛京医院,脐带血成功救治体重达156公斤的急性淋巴细胞白血病患者。
2021年1月,福建医科大学附属协和医院(以下简称福建协和医院)用一份脐带血,成功救治了一位体重100公斤的急性B淋巴细胞白血病患者。
单份脐带血救治的大体重患者早已突破100公斤,“只能救治30公斤以内的患者”的言论妥妥的无稽之谈,简单的用常规意义上的“份量”来预判“效果”实在不是明智之举。
脐带血很重要,用好脐带血也很重要
大家纠结于脐带血的“份量”,无外乎是担心脐带血治疗效果,那么脐带血的临床疗效由哪些因素决定?单份脐带血和双份脐带血移植有无差别呢?
事实上,如果采集的单份脐带血有核细胞数量或HLA位点相合率高,单份脐带血完全可以承担一位大体重患者的移植使命。
实际上,用不用脐带血,用什么样的脐带血,用多少份脐带血等,还需要医生根据患者的情况和自己的移植经验作出选择。而这个选择可能对脐带血能发挥出多少功效有更重要的影响。相比“单份脐带血不够用”这种将疗效都押在脐带血上的说法,“脐带血用得够不够好”可能更能切中问题的要害。
如今,随着医疗技术的不断进步,脐带血在再生医学领域的潜力也正在被挖掘出来,在治疗糖尿病、新生儿肺发育不良、心衰等疾病发挥了重要作用,为越来越多的人带去重生的希望,助力他们远离疾病的“暴风雨”,而这份健康投资会在未来显得格外珍贵、有意义。