不同的故事，一样的疾病，他们都是自闭症儿童
自闭症，一个需要被关注却一直被忽视的群体。自闭症离我们并不遥远，它是世界上患者人数增长最快的疾病之一，各国的患病率不尽相同，美国2018年发布的患病率为每59名儿童中，可能就有1名是自闭症儿童。自上世纪以来，在中国自闭症经历了由罕见病到流行病的转变。自闭症的发生率一直呈现不断上升的趋势，成为一个世界性的难题。
来自济阳的果果（化名）在一岁的时候出现不互动，语言发育迟缓的症状，父母在经过多家医院求诊后，果果被确诊为自闭症，4岁的果果已经在康复学校训练半年，语言能力测评还在1岁的阶段，接收不到父母的沟通指令，果果每天都在高度亢奋的状态，需要有专人跟在后面照顾，保证在玩耍中不会受伤。相较于果果，来自东营的天天（化名）就是一个安静的自闭症孩子，一岁多的天天还是可以叫爸爸妈妈的，但随着年龄的增长，语言能力逐渐退化，在老人的眼里是“贵人语迟”。3岁检查时发现天天的智力大约在2岁，4岁时天天出现了大喊大叫的情况，和同龄的小朋友的差距越来越明显。随后天天确诊为自闭症，于是开始进行训练，但因为无法接收老师的指令，至今也无法入学上课。
日复一日的康复训练，他们等来了新的希望
对于自闭症患者的治疗，教育和训练是目前对自闭症比较有效的矫治途径，但自闭症核心症状尚无药物可以治疗，然而在国际脐血研讨会上，来自美国杜克大学的库尔特伯格研究团队宣布了一项治疗儿童自闭症的I期临床试验，自体脐带血对此显示出初步效果。参加实验的25名孩童，70%症状都出现改善，本来不太说话的孩子，也增加了单字用量，更主动与人互动游戏。她的研究团队还证实脐带血静脉输注是一种十分安全的方式，2013年至今，美国CBR、Viacord两大脐血库使用自体脐带血治疗孤独症的累计应用案例在逐年上涨。过去10年中，更有超过700名患者在杜克大学使用了自体或同胞脐带血，安全性和有效性有足够保障。脐带血干细胞不仅能对机体产生修复作用，而且脐带血中的其他活性细胞也具有这种功效。
我国专家学者也在近两年积极投入对于自体脐带血静脉输注治疗自闭症的研究，山东第一医科大学第一附属医院儿童重症医学科袁欣主任带领她的医护团队，第一时间开展了这项治疗技术，果果和天天的父母联系到了袁欣主任，在经过长达半年时间的充分准备和患者调查后，袁欣主任确定在2020年4月29日和30日分别为果果和天天进行了自体脐带血静脉输注手术。
患儿进行股静脉置管
袁欣主任术后观察患儿指标
为了保证两位小患者的安全，PICU医护团队在袁欣主任的带领下提前三天为患儿拟定输注治疗及护理方案，提前一天备出需用药品及耗材，马坤主治医师为患儿留置深静脉置管。因为脐带血为实物冻存在-196℃液氮中，移植时需要快速复温、及时回输给患者，但在输注解冻后的脐带血时，需要关注很多急性不良反应的出现。输注当天山东省脐血库专业人员实施脐血复苏，查子慧护士长亲自为患儿留置动脉导管，并实施动态血压监测，有着多次输注脐血经验的王新杰护士为患儿完成脐血输注，脐血输注结束后十分钟左右，两名患儿均出现了血压的一过性升高及烦躁，但好在血压时时动态监测，降压药物及时应用，仅半小时后血压便得到有效的控制，输注后3小时左右患儿血压均已稳定在正常水平，给予拔除深静脉及动脉置管后转出监护病房，两名自闭症患儿隔天都顺利出院。
随着医学的发展和时间的推移，我们相信在全球医学专家的共同努力下，自闭症的治疗方式会更加先进，脐带血在自闭症治疗中的应用还可以更加完善，它的更多的作用和价值将会逐渐被挖掘，通过优化治疗策略、结合其他新技术，让自闭症患儿们完全获得康复重新回归社会，将不再是只是一种想象。
